Avhengighet - Opioider
Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.
Fam/ Sos: Bosted-, familie-, sosial- og arbeidsforhold. Belastninger, ressurser og risikobilde.
Anamnese: Somatisk- og psykisk komorbiditet. Behandlinger og oppfølgningstiltak.
Aktuelt: Beskrivelse av pas. problem, ønske og særlige hensyn. Funksjonsfall. Trauma? Suicidalitet?
Funn: Relevant psykisk- og somatisk status.
Suppl. us: Resultat av ev. rusmiddelanalyse, blodprøver og andre tester?
Vurdering: Grunnlag for henvisning. Annet somatisk? Suicidrisiko. Førerkort.
Obs!: Tolkebehov? Oppdatert medisinliste og mobil tlf.nr. Pasientinformasjon om PF for PHR. 
Kopier tekst til: Kopier alle felter Kopier utvalg
Kopier tekst til: Kopier alle felter Kopier utvalg
- suicidalitet
- graviditet
- psykisk og somatisk komorbiditet
- omsorgsansvar for barn under 18 år, eller annet omsorgsansvar
- risiko for tap av rammebetingelser som bo, skole- og arbeidsforhold
- risiko for tap av bærende sosiale relasjoner og familieforhold
- lav/høy alder
- pasientens egne mål og ønsker inklusive lidelsestrykk
- administrasjonsmåte
- endret reaksjon på rusmiddelbruk
- risikofylt atferdsendring som følge av rusmiddelbruk
- aktivt bruk av andre rusmidler og/eller medikamenter
- overdoserisiko
- risiko for alvorlige abstinensreaksjoner
- opphørt søvn og dårlig ernæring
- (selv)destruktiv atferd
- Mulige somatiske årsaker til tilstanden bør være vurdert, inkludert blodprøver der det er aktuelt.
(Nødvendig somatisk diagnostikk vil sluttføres i spesialisthelsetjenesten dersom pasienten vurderes å ha rett til helsehjelp). - Det bør komme tydelig frem hva som er begrunnelsen for henvisningen.
- Ved behov for særlig tilrettelegging, må dette fremkomme i henvisningen.
Søk i NEL for "Avhengighet - Opioider"
Symptomer
- Terminal omsorg i sykehjem (Geriatri)
- Nevropatisk smerte (Nevrologi)
Tilstander Vis 13 treff »
- Opiatabstinens (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Førerkort og medikamenter (Legemidler (ATC-koder))
- Benzodiazepinavhengighet (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Legemidler og alkohol (Legemidler (ATC-koder))
- Rus og psykisk lidelse (ROP) (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Spilleavhengighet (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Abstinenssyndrom (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Operasjon, risikovurderinger (Kirurgi)
- Alkoholisme (Rus- og avhengighetsmedisin)
Andre profesjonelle
- R05D A Opiumsalkaloider og derivater (Legemidler (ATC-koder))
- N02A E01 Buprenorfin (Legemidler (ATC-koder))
- N07B C - Legemidler ved opioidavhengighet (Legemidler (ATC-koder))
Pasientinformasjon
- Heroin, morfin, metadon, opium (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Narkotika, tegn på avhengighet (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Opioidabstinens (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Smertestillende etter operasjon (Legemidler (ATC-koder))
- Stoffmisbruk og stoffavhengighet (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Kokain og crack (Rus- og avhengighetsmedisin)
- Ibogain (Legemidler (ATC-koder))
Sykepleie
- Bivirkninger, toleranse og abstinens (Legemiddelhåndtering)
- Opioid abstinens, symptomer (Legemiddelhåndtering)
- Smertetrappen (Legemiddelhåndtering)
- N02A A Opiumsalkoloider, opioider (Legemiddelhåndtering)
- Smerter, oversikt (Legemiddelhåndtering)
- N07B C Legemidler ved opioidavhengighet (Legemiddelhåndtering)
- Om smerter og mål for behandling (Legemiddelhåndtering)
- Bivirkninger (Legemiddelhåndtering)
Kilde:
For oppfølgning av denne tilstand vises til relevant faglitteratur.
Kopier tekst til: Kopier alle felter Kopier utvalg
Kilde: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 16.01.2021 |
Avhengighet - opiater som hovedrusmiddel (veiledende frist 12 uker)
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Avrusning, poliklinisk behandling og/eller døgnbehandling, ambulante tjenester, legemiddelassistert rehabilitering, i tillegg til samhandling med relevante aktører i første- og andrelinjetjenesten.
- Veiledende frist for start behandling
- 12 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
- suicidalitet
- graviditet
- psykisk og somatisk komorbiditet
- omsorgsansvar for barn under 18 år, eller annet omsorgsansvar
- risiko for tap av rammebetingelser som bo, skole- og arbeidsforhold
- risiko for tap av bærende sosiale relasjoner og familieforhold
- lav/høy alder
- pasientens egne mål og ønsker inklusive lidelsestrykk
- administrasjonsmåte
- endret reaksjon på rusmiddelbruk
- risikofylt atferdsendring som følge av rusmiddelbruk
- aktivt bruk av andre rusmidler og/eller medikamenter
- overdoserisiko
- risiko for alvorlige abstinensreaksjoner
- opphørt søvn og dårlig ernæring
- (selv)destruktiv atferd
Ved injiserende administrasjon er fristen 4 uker. Ved lyske- eller halsinjeksjoner er fristen 2 uker.
For pasienter under 23 år er fristen 4 uker.
Vurder øyeblikkelig hjelp ved fare for liv og helse.
| Se dette kapittel i veilederen | Se alle kapiteler i veilederen |
Kilde: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 16.01.2021 |
Stoffmisbruk (P19)
- Stoffmisbruk er ikke en sykdomsdiagnose og godkjennes ikke alene som sykmeldingsgrunn. Fysisk eller psykisk komorbiditet kan gi sykmeldingsgrunn.
- Behandling – Pasienter kan sykmeldes fordi de er under godkjent behandling (innlagt eller poliklinisk) (sett kryss i "Annen Sykmeldingsgrunn" og beskriv behandlingen jfr FTL 8.4 tredje ledd) Sykepengene kan stoppes om pasienten ikke følger opp behandlingen.
- Sykmelding på behandlingsdager kan være aktuelt ved poliklinisk behandling hvis det av hensyn til behandlingens virkning er behov for fravær hele dagen, og at det er maksimalt en dag i uken.
- Aktivitet, arbeid og sosial kontakt forbedrer prognosen.
- Husk helsekrav ved en del yrker som eksempelvis sjåfør og flyger. For noen yrker er det meldeplikt.
- Samarbeid med arbeidsgiver, andre behandlere, bedriftshelsetjeneste og NAV er særlig viktig ved kompliserte forløp.
- Alle tilstander må vurderes individuelt.
| Se dette kapittel i veilederen | Sykemelding- generell del | Se alle kapiteler i veilederen |
Kilde: www.helsedirektoratet.no | Sist oppdatert: 16.01.2021 |
Gjentatt eller vedvarende bruk av rusmidler og legemidler til rusformål (helsekrav til førerkort)
Rusmidler: Helseskadelig bruk som gir økt trafikksikkerhetsrisiko, eller avhengighet av illegale, rusgivende stoffer, eksempelvis:
- Cannabis
- Amfetamin/Metamfetamin
- Heroin
- Kokain
- Ecstasy
- LSD og hallusinogener
Legemidler: Gjentatt eller vedvarende bruk av legemidler til rusformål.
Førerkortgruppe 1
Helsekrav oppfylt etter seks måneders rusfrihet dokumentert ved egnede prøver.
Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett for inntil ett år om gangen i tre år forutsatt at umeldte kvartalsvise kontroller viser fortsatt rusfrihet.
Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett med inntil fem års varighet, før den kan gis med vanlig varighet.
Førerkortgruppe 2 og 3
Helsekrav oppfylt etter tre års rusfrihet dokumentert ved egnede prøver.
Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett for inntil ett år om gangen i tre år forutsatt at umeldte kvartalsvise kontroller viser fortsatt rusfrihet.
Helseattesten kan deretter gis med med anbefaling om førerett med inntil fem års varighet.
| Se dette kapittel i veilederen | Se alle kapiteler i veilederen |